 |
| |
 |
식이요법은 어떤 음식을, 어떻게, 얼마나 먹을 것인가를
조절해
가면서 체중감량을 하는 것을 말합니다.
식이요법의 종류는 어떤 음식을, 어떻게, 얼마나 먹느냐에 따라
여러 가지로 나누어질 수 있지만 일반적으로 총 섭취칼로리를
기준으로 초저에너지식, 저에너지식, 단식 등으로 구분합니다. |
| |
|
 |
 |
 |
저에너지식은 1일 섭취에너지를 600∼1200kcal로 하는
것으로 이때 정(正)의 질소출납을 유지하기 위해 단백질 60g 이상을
확보하는 것이 중요합니다.
저에너지식에는 당질과 지방질의 배분에 따라 비교적 균형 잡힌 밸런스식(Balanced
LCD)과, 당질이나 지방질 한쪽을 극단적으로 제한하는 비밸런스식(Unbalanced
LCD)이 있습니다. 비밸런스식의 대표적인 것으로는 저에너지·저당질식입니다.
이것은 Kekwick 과 Pawan에 의해 제창된 것으로서, 에너지식사를
비교할 경우 저에너지이면서 고지방으로 하면 저에너지·고당질식에 비해
체중감소가 빠르다고 합니다. 이 주장에는 찬반양론이 분분한데 현재까지
결론이 나지 않고 있습니다. 그러나 저에너지 저당질식은 케톤체를
만들어내기 때문에 식욕을 억제하는 효과가 있어서 감식에 견디어 낼
수 있다는 이유로 구미 선진국에서 자주 이용되고는 있습니다. 단
이 식사는 탈력(脫力), 권태감, 감정둔화, 구토, 탈수, 기립성
저혈압증, 고요산혈증을 초래하기 쉬우므로 주의가 필요합니다. |
|
| |
|
 |
 |
초저에너지식은 필요한 최소한의 에너지와 영양소를 보급해서 단식에
필적하는 체중감소효과를 거두는 동시에 부작용을 배제하면서 건강을
유지하는 것을 목적으로 하여 개발이 되어 왔습니다.
이 초저에너지식은 1929년 에반스(Evans)와 스트랑(Strang)이란
사람이 최초로 비만치료에 이용을 했습니다.
초저에너지식사의 기본원리는 체중 당 10kcal이하를 공급하는 것으로
보통 하루 1,000kcal 이하(예를 들자면 체중이 60kg인사람의
경우, 10kcal/체중1kg × 60kg(체중) = 600kcal/day,
보통 400∼800kcal)를 섭취하게 되는 것입니다. 이상체중의
30∼40%를 초과(BMI>32)하는 심각한 비만자의 경우에만
의사의 관리하에 실시하는 것이 좋습니다.
이 식이요법은 에너지 제한이 심하기 때문에 체조직-단백질의 손실위험이
있습니다. 그래서 양질의 단백질과 비타민, 무기질을 권장량만큼 첨가한
조제식을 많이 이용하고 있습니다. 흔히 시중에 식사대용 다이어트제품으로
출시되고 있는 것들을 생각하면 됩니다. 대개 육류, 생선, 가금류로
구성된 PSMF(Protein sparing modified fast)와
우유, 달걀에서 추출한 단백질 분말에 비타민, 미네랄 등을 배합한
것으로 사용 전에 물에 타먹는 liquid formula diet나
캔형태의 액상제품 등이 있습니다. |
|
| |
|
 |
 |
단식(fasting)은 말 그대로 음식물은 제한하고 수분, 비타민,
무기질만 섭취가 허용되는 것으로, 급속한 체중감소를 요하는 경우
예를 들어 수술을 행하기 이전의 비만자를 치료하기 위해서 사용되어
왔습니다..
단식기간동안은 에너지의 대략 90%정도가 체지방 분해에 의해 공급되므로
1일 200∼250g의 지방이 손실됩니다. 이런 체지방 손실이 계속되다보면
지방산은 케톤체로 전환되게 되는데 얘들이 식욕감소를 도와줍니다..
그러나 신장에서의 케톤체 여과와의 경쟁 때문에 혈중 요산(uric
acid)농도를 상승시켜 통풍(gout)과 뇨결석의 위험이 있고
간의 글리코겐(glycogen)을 고갈시키며 혈당농도도 서서히 감소하게
되면서 수분, 염분, 칼륨, 마그네슘, 인의 손실을 초래합니다.
그래서 단식을 실시하면 눈에 띄게 살이 빠지는 것 같지만서 몸은
점점 축이 나게 됩니다. 특히 근육 등을 이루는 체단백질과 같은
비지방 성분들이 빠져나가기 땜에 젊었을 때는 모르지만, 노년에 이른
분일 경우 그 손실된 비지방 성분의 회복이 어렵다는데서 문제가 됩니다.
또 단식하는 동안 기초대사율이 감소되었기 때문에 단식 후 체중의
증가를 막기 위해 식사 섭취가 주의 깊게 행해져야 합니다. |
|
|
| |
| |
|
